Информация о необходимости прохождения поступающими обязательного предварительного медицинского осмотра
- Подробности
- Категория: Локально-нормативные документы для поступающих
- Обновлено 27.02.2023 02:42
Информация о необходимости прохождения поступающими обязательного предварительного медицинского осмотра
При поступлении на обучение по специальностям:
27.02.03 Автоматика и телемеханика на транспорте (на железнодорожном транспорте)
23.02.06 Техническая эксплуатация подвижного состава железных дорог
13.02.07 Электроснабжение (по отраслям)
23.02.01 Организация перевозок и управление на транспорте (на железнодорожном транспорте)
(на основании Перечня специальностей и направлений подготовки, при приеме на обучение по которым поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном при заключении трудового договора или служебного контракта по соответствующей должности или специальности, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 14 августа 2013 г. № 697) поступающий представляет оригинал или копию медицинской справки, содержащей сведения о проведении медицинского осмотра в соответствии с перечнем врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований, установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Перечень врачей-специалистов:
· Врач-терапевт;
· Врач-психиатр;
· Врач-нарколог;
· Дерматовенеролог;
· Оториноларинголог
· Стоматолог;
· Инфекционист (проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах).
Перечень лабораторных и функциональных исследований:
Рентгенография грудной клетки, исследование крови на сифилис, мазки на гонорею, исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф, исследования на гельминтозы, клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования.
Возможные противопоказания
1. Общие медицинские противопоказания:
· врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
· последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
· заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
· нарколепсия и катаплексия;
· заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
· психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах;
· алкоголизм, токсикомания, наркомания;
· болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени;
· злокачественные новообразования любой локализации;
· заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
· гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
· хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
· ишемическая болезнь сердца:
· стенокардия ФК III — IV;
· с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
· пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиями и нарушениями гемодинамики;
· постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;
· аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
· облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
· облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
· варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
· лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
· ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
· болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени;
· активные формы туберкулеза любой локализации;
· осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
· хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
· хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
· неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
· диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
· хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
· хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
· хронические заболевания кожи:
· хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
· псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
· вульгарная пузырчатка;
· хронический необратимый распространенный ихтиоз;
· хронический прогрессирующий атопический дерматит;
· хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
· беременность и период лактации;
· привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;
· глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
2. Дополнительные медицинские противопоказания:
Заболевания и бактерионосительство:
1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;
2) гельминтозы;
3) сифилис в заразном периоде;
4) лепра;
5) педикулез;
6) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;
7) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;
8) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;
9) инфекции кожи и подкожной клетчатки — только для акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов.
10) озена